Периодонтит – распространенное заболевание, которое характеризуется развитием воспаления в периодонте – тканях, которые прилегают к корню зуба и связывают его с костью челюсти.
Причины возникновения
- нелеченный глубокий кариес, осложненный пульпитом – инфекция проникает из корневого канала через отверстие на верхушке корня в прикорневое пространство;
- заболевания пародонта;
- некачественное лечение пульпита, неполная санация корневых каналов, несостоятельность корневой пломбы, выход пломбировочного материала за пределы канала, превышение концентрации и дозировок препаратов, сроков экспозиции и т.п.;
- дефекты при установке пломб и коронок – вследствие неточной их подгонки зуб постоянно испытывает повышенную нагрузку при накусывании, что травмирует периодонт;
- неправильный прикус;
- челюстно-лицевые травмы, приводящие к трещинам, переломам корня зуба и т.п.;
- некоторые интоксикации (например, мышьяком);
- вредные привычки (разгрызание твердых предметов, курение);
- пониженная общая сопротивляемость организма, хронические сопутствующие заболевания.
В нашей клинике периодонтит лечат врачи-терапевты
Халафов Кавказ Сулейманович
Врач стоматолог-терапевт
Симптомы периодонтита
При остром периодонтите
- общее недомогание, повышение температуры тела, увеличенные и болезненные ближайшие лимфоузлы;
- боль в зубе при жевании, накусывании, надавливании– в стадии серозного периодонтита она непостоянная, при гнойном –достаточно выраженная, нарастающая, усиливается от прикосновения к зубу, «отдает» в соседние зубы, челюсть, ухо, больной чувствует облегчение после отхождения гноя;
- ощущение, что больной зуб стал выступать, как бы сделавшись выше остальных;
- покраснение и отечность прилегающих тканей, возможна заметная припухлость лица (щеки, губы);
- при остром гнойном периодонтите временно повышается подвижность зуба.
При хроническом периодонтите
- тяжесть, неприятные ощущения в проекции корня, подвижность зуба;
- цвет больного зуба изменяется по сравнению с соседними;
Лечение периодонтита
При периодонтите большое значение имеет своевременное обращение к врачу. Лечение, особенно хронических форм, представляет собой довольно длительный процесс, состоящий из нескольких этапов. Все этапы контролируются рентгенологически. Целью лечения является ликвидация очага инфекции, купирование воспаления, создание условий для восстановления нормальных тканей, профилактика рецидивов.
Для этого стоматологом открывается доступ к корневым каналам, из которых удаляются некротизированные ткани, обеспечивается отток экссудата, применяются противовоспалительные и антисептичские средства, антибиотики. Затем каналы пломбируются.
При непроходимости каналов и крупных апикальных гранулемах выполняется резекция верхушки корня зуба вместе с гранулемой, открывшийся дефект заполняется специальными материалами, способствующими регенерации костной ткани.
Решение об удалении больного зуба принимается в крайнем случае, когда при непроходимости каналов резекция по разным причинам не представляется возможной, а также при общей пониженной сопротивляемости организма с большой вероятностью возврата воспалительного процесса. При наличии значительного скопления гноя проводят рассечение и дренирование образовавшихся полостей.
